ЭКО может проводиться с собственными яйцеклетками и сперматозоидами супружеской пары или с донорскими яйцеклетками, сперматозоидами или эмбрионами. Супруги могут выбрать донорскую программу в том случае, когда имеются проблемы с их собственными сперматозоидами или яйцеклетками или если у них есть заболевание, которое может передаться ребенку по наследству. При этом могут использоваться как клетки анонимных доноров, сведения о которых есть в банке данных клиники, так и клетки не анонимных доноров (родственников или знакомых). В большинстве случаев донорскую сперму берут из банка спермы, а доноры спермы проходят расширенное медицинское и генетическое обследование. Сперму замораживают, подвергают ее шестимесячному карантину, после которого донора повторно обследуют на ВИЧ, сифилис и гепатит, поскольку выявить эти заболевания можно только спустя несколько месяцев после инфицирования (проникновения возбудителя болезни в организм). Использование размороженной донорской спермы допустимо лишь после получения повторных отрицательных результатов анализов донора через 6 месяцев. Донорская сперма может использоваться для внутриматочной инсеминации или в цикле ЭКО. В целом использование спермы после криоконсервации вместо нативной («свежей») не снижает эффективность лечения. Донорские яйцеклетки используются при лечении женщин со здоровой маткой, у которых бесплодие обусловлено отсутствием или плохим качеством яйцеклеток, например у женщин старше 40 лет. Доноры яйцеклеток проходят такое же медицинское и генетическое обследование, как и доноры спермы, хотя в настоящее время пока невозможно замораживать яйцеклетки и подвергать их карантину так же, как сперму. В последнее время достигнуты большие успехи в технологии витрификации яйцеклеток, при которой используется очень быстрое замораживание. Это позволит в будущем замораживать, накапливать и хранить донорские яйцеклетки, значительно упрощая их использование, а также выдерживать полугодовой карантин до повторного обследования доноров на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Донорство яйцеклеток является более сложной процедурой, чем донорство спермы, и проводится как часть программы ЭКО. Сначала проводится синхронизация менструальных циклов донора и реципиента — женщины, которой будут перенесены эмбрионы, полученные после оплодотворения донорских яйцеклеток. Затем донору яйцеклеток проводится стимуляция суперовуляции и пункция яичников. В это же время реципиент принимает гормональные препараты для подготовки ее матки к беременности. После пункции донорские яйцеклетки оплодотворяют спермой мужа бесплодной женщины и переносят в ее матку. Пациентка не будет являться генетической матерью ребенка своего мужа, но она будет вынашивать его и рожать. Доноры яйцеклеток подвергаются большему риску и трудностям, чем доноры спермы. Поэтому они получают соответствующую материальную компенсацию за свое участие в программе донорства. Использование донорских яйцеклеток является дорогостоящим методом лечения, поскольку отбор, обследование доноров и их материальная компенсация увеличивают стоимость процедуры ЭКО. Однако относительно высокая результативность программ ЭКО с донорскими яйцеклетками дает многим парам самый высокий шанс на успех. Донорские яйцеклетки используются почти в 10% всех циклов ВРТ. В тех случаях, когда бесплодны и мужчина, и женщина, могут применяться и донорская сперма, и донорские яйцеклетки. В этих случаях используют и донорские эмбрионы. В случае рождения ребенка после программы ЭКО многие пациенты, не планирующие больше иметь детей, решают донировать оставшиеся у них замороженные эмбрионы другим бесплодным парам. Перенос донорских эмбрионов можно рассматривать как нечто схожее с усыновлением, с той лишь разницей, что реципиент будет не только воспитывать, но и вынашивать и рожать «усыновленного» ребенка. Использование донорской спермы, яйцеклеток и эмбрионов — это сложное решение, которое окажет влияние на всю последующую жизнь. Беседа с опытным психологом, который хорошо разбирается в вопросах донорства, может помочь в процессе приятия решения. В штате нашей клиники есть психолог, у которого имеется большой опыт работы с бесплодными парами.